Chouaib Sahnoun
Derrière les murs blancs, un système organisé de fraude médicale
Des cliniques aux façades immaculées, des médecins en blouse blanche, des campagnes de santé gratuites dans les villages reculés… et, derrière cette vitrine, un système de fraude d’une ampleur nationale.
La CNSS vient de lever le voile sur un vaste réseau de cliniques privées impliquées dans plus de 7 000 opérations médicales fictives, un chiffre vertigineux qui révèle l’ampleur du pillage silencieux de la solidarité sociale.
Les campagnes médicales fantômes
Tout commence dans les provinces rurales de Taroudant, Chichaoua et Azilal.
Là-bas, depuis des années, des équipes de “recruteurs” sillonnent les douars sous prétexte de proposer une adhésion à l’Assurance Maladie Obligatoire (AMO) ou de réaliser des examens gratuits.
Le discours est rodé : ” C’est pour votre bien, la CNSS vous rembourse, il n’y a rien à payer.”
En réalité, ces campagnes n’ont rien d’humanitaire. Les recruteurs collectent les identités et numéros d’adhésion de centaines de villageois pour les transmettre à des cliniques partenaires.
Les établissements montent alors de toutes pièces des dossiers médicaux falsifiés : analyses, hospitalisations, interventions chirurgicales, tout y passe.
Chaque acte est ensuite facturé à la CNSS comme s’il avait réellement eu lieu.
Une machine à rembourser le vide
Les investigations internes de la CNSS ont fini par détecter une répétition suspecte de dossiers : mêmes pathologies, mêmes montants, mêmes localités.
” Nous recevions des demandes de remboursement identiques à la virgule près, venant toujours des mêmes régions rurales “, confie, sous couvert d’anonymat, un cadre de la CNSS.
Le pot aux roses a été découvert après plusieurs années d’opérations frauduleuses et de millions de dirhams envolés.
Les cliniques visées auraient ciblé en priorité des actes à remboursement total, notamment des interventions orthopédiques, gynécologiques ou ophtalmologiques, permettant d’encaisser des sommes substantielles sans éveiller les soupçons.
Les “bonnes œuvres” de l’escroquerie
Mais le plus cynique reste sans doute ce second volet du scandale : les fausses opérations humanitaires.
Dans plusieurs provinces, des associations se présentaient comme venant aider les pauvres en organisant des campagnes gratuites de chirurgie de la cataracte.
Ces opérations, souvent inexistantes, étaient ensuite facturées à la CNSS via les cliniques partenaires.
Le Syndicat National des Ophtalmologistes a récemment tiré la sonnette d’alarme. “Certains établissements utilisent le prétexte de l’action humanitaire pour détourner des fonds publics. C’est moralement indéfendable “, dénonce un membre du bureau syndical.
La justice s’en mêle
Les enquêtes judiciaires sont en cours. Plusieurs cliniques ont déjà été perquisitionnées et des médecins auditionnés.
Mais les observateurs doutent : combien de réseaux similaires opèrent encore en toute impunité ?
La porosité entre secteur privé et institutions publiques a depuis longtemps ouvert la porte à ce type de fraude organisée, où chacun profite du manque de contrôle et de la lenteur administrative.
Un symptôme d’un mal plus profond
Ce scandale dépasse le simple cadre d’une escroquerie médicale.
Il met à nu les fragilités d’un système de santé inégalitaire, où l’État délègue de plus en plus au privé sans en assurer la surveillance.
Les cliniques profitent de l’opacité, les associations exploitent la misère, et les institutions ferment les yeux… jusqu’à la prochaine affaire.
Pendant ce temps, les vrais bénéficiaires de la CNSS , ouvriers, retraités, familles modestes ,payent le prix fort.
Et la confiance dans la santé publique, déjà fragile, s’effrite un peu plus.
